Coagularea sângelui influențată de estrogen

19/09/2018

Probabil știți că estrogenul este un hormon sexual feminin care este important în reglarea ciclului menstrual, dar este posibil să nu fiți conștiente de implicarea acestuia în procesul de coagulare al sângelui. Deși estrogenul este în mare parte benefic atunci când este produs de propriul organism, tratamentele cu estrogen ridica riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Coagularea

Formarea unui cheag de sânge sau a unui trombus este un mecanism natural care ajută la stoparea pierderii de sânge atunci când un vas de sânge este rănit. Coagularea, denumită și coagularea sângelui, depinde de mici fragmente celulare numite trombocite și de o interacțiune complexă între factorii din partea lichidă a sângelui. Trombocitele formează un dop temporal pentru a opri curgerea sângelui la o întrerupere a unui vas de sânge. Apoi, un material asemănător firului numit fibrină leagă trombocitele și alți factori împreună pentru a forma un cheag. În cele din urmă, pe măsură ce corpul vostru vindecă pauza din vasul de sânge, procesele naturale ajută la dizolvarea cheagului. Dacă un cheag se formează în absența unui vas spart, poate bloca o venă sau o arteră și poate provoca probleme grave, precum accidentul vascular cerebral. Estrogenul poate avea efecte pozitive și negative asupra procesului de coagulare, în funcție de sursa și cantitatea sa.

Efecte fiziologice

În plus față de influența bine-recunoscută asupra organelor reproducătoare feminine, estrogenul interacționează cu sistemul cardiovascular în mai multe moduri. La femeile în vârstă fertilă, estrogenul produs în timpul ciclului menstrual pare să aibă un efect protector asupra sistemului cardiovascular, reducând riscul de boală coronariană la femeile aflate în perioada premenopauzală, comparativ cu femeile aflate în postmenopauză. Acest beneficiu poate fi parțial datorat efectului estrogenului asupra coagulării. Deși mecanismele sunt complexe și nu sunt pe deplin înțelese, cercetările sugerează că estrogenul scade concentrațiile de sânge ale câtorva factori de coagulare și accelerează rata la care cheagurile se dizolvă, un proces numit fibrinoliză. Se crede, de asemenea, că estrogenul suprimă producția unui factor numit P-selectein, care este implicat în creșterea mărimii unui cheag mic. Deși aceste efecte fiziologice ale estrogenului realizate în organism sugerează că acesta reduce probabilitatea formării cheagurilor, luarea de estrogen sub formă sintetică sau în cantități mai mari nu are acest beneficiu.

Tratamentul cu estrogen

Utilizarea estrogenului ca parte a pilulelor contraceptive sau folosirea ca tratament pentru simptomele menopauzei pare să crească riscul formării unui cheag care ar putea provoca probleme grave de sănătate, cu toate că modul în care hormonul face acest lucru nu este bine înțeles. Potrivit unei revizuiri publicate în octombrie 2008 în Heart Advisor, utilizarea de estrogen pentru a contracara simptomele menopauzei poate dubla riscul de a dezvolta cheaguri de sânge în venă, fenomen numit tromboză venoasă, și poate crește riscul dezvoltării de cheaguri la plămâni cu aproximativ 75%. Mai multe studii, cum ar fi și Initiativa Sanatatii Femeilor, ale caror rezultate au fost publicate in 2006 in revista Stroke, au constatat o crestere semnificativa a riscului de formare a unui accident vascular cerebral cauzat de cheaguri de sânge la femeile aflate in postmenopauza cărora li s-a prescris estrogen, comparativ cu grupurile placebo. Deși riscul variază în funcție de doza de estrogen administrată, femeile care au avut prescris estrogen ca și tratament contraceptiv au avut o probabilitate de coagulare a sângelui crescută față de grupul căruia i s-a administrat un efect placebo.

Recomandări

Riscul de a dezvolta cheaguri de sânge dacă luați estrogen poate crește dacă fumați sau aveți un istoric familial de tulburări de coagulare. Anumite stări genetice care implică modificări ale factorilor de coagulare pot de asemenea predispune femeia la formarea de cheaguri în timp ce ia estrogen. Dacă luați deja un medicament care conține estrogen sau dacă intenționați să începeți tratamentul cu estrogen, discutați în detaliu avantajele și posibilele dezavantaje ale tratamentului cu medicul de familie sau cu un specialist în ginecologie, care vă poate sfătui cu privire la cel mai bun mod de acțiune.

Dacă aveți un istoric familial cunoscut de trombofilie sau dacă vă confruntați cu avorturi recurente, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru testare și eventual tratament impotriva disfuncției de coagulare a sângelui în timpul sarcinii. Medicul dumneavoastră poate să solicite testarea pentru trombofilie dacă ați avut probleme anterioare cu preeclampsie, naștere mortală sau alte complicații ale sarcinii.

Dacă nu ați văzut un specialist în fertilitate, acum ar putea fi timpul să vă găsiți unul. Dacă aveți o tulburare de coagulare, medicul dumneavoastră poate alege să vă trateze boala pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți rezultatele fertilității și ale sarcinii. El sau ea poate prescrie unul dintre următoarele medicamente pentru utilizare pe termen scurt sau lung:

Anticoagulantele

Aspirina copilului

Diluanti de sânge

Sursa:

https://livehealthy.chron.com/estrogen-clotting-1148.html

https://attainfertility.com/understanding-fertility/trying-to-conceive/causes-of-infertility/clotting-disorders/

Distribuie pe Facebook

Distribuie pe Twitter

Distribuie pe Google+

Distribuie pe LinkedIn

Distribuie pe Pinters

 

Site creat în WebWave